灰趾甲医学上称为甲真菌病,治疗方法有多种,一般可以通过外用药物、口服药物以及手术等方式来治疗。外用药物治疗时,比如可以使用阿莫罗芬搽剂,每周使用1 - 2次,坚持使用几个月可能会有效果,但起效相对较慢。
外用药物治疗
局部外用抗真菌制剂:常用的有阿莫罗芬甲搽剂,它能渗透进入甲板发挥抗真菌作用。使用时要先清洁病甲,然后按照说明书涂抹。不过一般需要连续使用数月,通常每周使用1 - 2次,坚持使用才能看到效果。环吡酮胺甲涂剂:也可用于灰趾甲的治疗,它通过改变真菌细胞膜的完整性来起到杀菌作用。使用前同样要将病甲清洁干净,然后涂抹药物,每天使用1 - 2次,持续使用较长时间。
口服药物治疗
伊曲康唑:是一种常用的口服抗真菌药物,采用冲击疗法,即服用1周,停药3周为一个疗程,一般需要2 - 3个疗程。它可以抑制真菌细胞的麦角固醇合成,从而发挥抗真菌效果。不过在服用伊曲康唑前,需要检查肝功能,因为它可能会对肝脏有一定影响。特比萘芬:也是口服抗真菌药,每天服用一次,连续服用的时间根据病甲的情况而定,一般手指甲癣需要连续服用6 - 12周,脚趾甲癣需要连续服用12 - 16周。它通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞壁的合成来发挥作用。
手术治疗
拔甲术:过去采用拔甲的方式治疗灰趾甲,但现在已经较少单独使用。因为单纯拔甲后新长出来的指甲仍可能再次被真菌感染,而且拔甲后恢复时间较长,还可能会有疼痛等不适。现在多是在拔甲后配合外用或口服抗真菌药物来治疗。激光治疗:近年来也有应用,利用特定波长的激光来破坏真菌细胞。不过激光治疗灰趾甲需要多次进行,而且费用相对较高,效果也因人而异。
日常注意事项
保持脚部清洁干燥:要经常洗脚,勤换袜子,保持脚部的干燥环境。因为真菌喜欢温暖潮湿的环境,保持干燥可以抑制真菌的生长繁殖。避免穿不透气的鞋子:像塑料鞋、橡胶鞋等不透气的鞋子会使脚部处于闷热潮湿的环境,容易滋生真菌,所以应尽量选择透气的鞋子,如棉质、网面的鞋子。不与他人共用鞋袜、脚盆等物品:灰趾甲具有传染性,与他人共用鞋袜等物品容易将真菌传染给他人,也可能导致自身其他指甲感染。
