肛门口里边痒可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是肛门周围皮肤疾病，比如肛周湿疹，这种情况在人群中发生率较高，据统计约有2% - 5%的人会受到肛周湿疹的困扰，它会导致肛门口里边瘙痒、潮湿，皮肤还可能出现红斑、丘疹等改变。
肛周皮肤疾病因素
肛周湿疹： 除了瘙痒，还可能有渗出、结痂等表现。其发病可能与过敏、局部潮湿、摩擦等有关。例如长期穿不透气的内裤，局部环境潮湿，就容易引发肛周湿疹导致肛门口里边痒。肛周皮炎： 多因局部受到刺激引起，像使用刺激性的肥皂、沐浴露清洗肛门周围，或者接触某些过敏物质等，会出现肛门口里边痒，皮肤可能有红肿等炎症表现。
寄生虫感染因素
蛲虫感染： 尤其多见于儿童，夜间雌虫会爬出肛门产卵，刺激肛周皮肤，导致肛门口里边瘙痒，这种情况在集体生活的儿童中较为常见。一般通过检查粪便中的蛲虫卵可确诊。绦虫感染： 多因食用了未煮熟的含有绦虫幼虫的肉类引起，除了肛门口里边痒，还可能伴有消化不良、腹痛等症状。
肛肠疾病因素
痔疮： 尤其是内痔脱出时，可能会刺激肛门周围的神经，导致肛门口里边痒，同时还可能伴有便血、痔核脱出等表现。内痔分为四期，二期以上可能出现脱出等症状。肛瘘： 肛瘘外口会有脓性、血性、黏液性分泌物排出，这些分泌物刺激肛门周围皮肤，可引起肛门口里边痒，同时肛瘘外口会有反复肿痛等表现。