女人小腹往下坠着疼的原因包括饮食不当、盆腔炎、卵巢囊肿等，改善方法有物理治疗、手术治疗等。具体如下：
一、原因：
1.饮食不当：如果进食过多生冷或刺激性食物，如冷饮、辣椒等，可能引发小腹下坠疼。
2.盆腔炎：炎症刺激会导致盆腔内有炎性分泌物渗出，进而引起小腹坠疼，还常伴有腰酸腰痛、白带异常等情况。
3.卵巢囊肿：活动时可能导致腹痛，随着囊肿不断加重，静坐时也可能出现小腹下坠且疼痛的症状，可能还伴有出血。此外，还可能有其他原因如子宫肌瘤等。
二、治疗：
1.饮食不当：可采取局部腹部热敷、按摩等方式来缓解症状。
(1)热敷可促进血液循环，帮助缓解不适。
(2)按摩能一定程度上放松腹部肌肉。
2.盆腔炎：可运用物理方法治疗，如局部热敷、射频局部治疗等。
(1)局部热敷能改善局部血液循环，利于炎症消退。
(2)射频局部治疗可起到一定的消炎作用。
3.卵巢囊肿：当卵巢囊肿持续进展或发生破裂时，需进行手术治疗，例如卵巢囊肿切除术、患侧卵巢切除术等。
(1)卵巢囊肿切除术可去除囊肿。
(2)患侧卵巢切除术适用于病情较严重的情况。
总之，当女人出现小腹往下坠着疼时，应及时到医院就诊，完善相关检查，明确具体原因后遵医嘱进行相应的治疗。