胃酸上涌烧喉咙通常是胃食管反流病引起的，这是因为下食管括约肌功能障碍等原因导致胃酸反流至食管，刺激喉咙。据统计，有10%~20%的成年人会有胃食管反流相关症状。
一、常见原因之食管下括约肌功能异常
食管下括约肌结构异常： 食管下括约肌是防止胃酸反流的一道“闸门”，如果它的结构出现问题，比如食管下括约肌压力降低，就容易让胃酸反流上来。例如老年人的食管下括约肌功能可能会自然减退，就更易发生胃酸上涌烧喉咙的情况。食管下括约肌功能障碍： 一些因素会影响食管下括约肌的正常功能，像肥胖人群，过多的脂肪会增加腹压，进而影响食管下括约肌的闭合，使得胃酸更容易反流至喉咙。
二、常见原因之胃酸分泌过多
饮食因素诱发： 吃了过多辛辣、油腻的食物，会刺激胃酸分泌增加。比如大量食用辣椒后，可能短时间内胃酸分泌明显增多，就容易出现胃酸上涌烧喉咙的现象。还有喝咖啡、浓茶等，也会刺激胃酸分泌，导致反流。疾病导致胃酸分泌亢进： 某些疾病会使胃酸分泌异常增多，像患有胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病时，胃内胃酸分泌调控失衡，就可能引发胃酸反流至喉咙，出现烧喉咙的感觉。
三、常见原因之食管清除作用降低
食管蠕动异常： 正常情况下食管会通过蠕动将反流的胃酸等物质往下推送，如果食管蠕动功能出现异常，比如蠕动减慢，就会导致反流的胃酸在食管内停留时间延长，更容易刺激喉咙，引发烧喉咙的情况。例如一些患有糖尿病的患者，可能会出现食管蠕动功能障碍的并发症。唾液分泌减少： 唾液可以起到中和胃酸、清除反流物的作用，如果唾液分泌减少，比如老年人唾液腺功能减退，或者服用了某些药物导致唾液分泌减少，就会使食管清除胃酸等反流物的能力下降，从而容易出现胃酸上涌烧喉咙的状况。