糜烂性胃炎目前并没有所谓的“特效药”，治疗通常是综合多种药物来缓解症状、促进胃黏膜修复等。一般会用到抑制胃酸分泌的药物，比如质子泵抑制剂，像奥美拉唑，它能减少胃酸对胃黏膜的刺激，通常可以长期用于病情控制，但具体使用需遵医嘱。
常用抑制胃酸药物
质子泵抑制剂： 除了奥美拉唑，还有兰索拉唑等。它们能强力抑制胃酸分泌，为胃黏膜修复创造较好的环境。比如兰索拉唑通过特异性地抑制胃黏膜壁细胞的H+-K+-ATP酶系统，从而阻断胃酸分泌的最后步骤。H2受体拮抗剂： 像雷尼替丁也是常用的，它能竞争性阻断组胺H2受体，减少胃酸分泌，不过抑制胃酸的作用相对质子泵抑制剂稍弱一些。
胃黏膜保护药物
铋剂： 常见的有枸橼酸铋钾，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤，还能杀灭幽门螺杆菌。不过要注意，铋剂不宜长期大量服用，以免引起铋在体内蓄积。铝碳酸镁： 它能中和胃酸，同时还可以吸附胆汁，对胃黏膜有保护作用，服用后能快速缓解胃部不适，比如胃痛、烧心等症状。
有幽门螺杆菌感染时的用药
如果糜烂性胃炎伴有幽门螺杆菌感染，通常需要进行四联疗法，即两种抗生素 + 质子泵抑制剂 + 铋剂。抗生素常用阿莫西林、克拉霉素等。比如阿莫西林属于青霉素类抗生素，不过在使用前需要确认患者不对青霉素过敏。克拉霉素则是大环内酯类抗生素，能抑制幽门螺杆菌的蛋白质合成，从而起到杀菌作用。但抗生素的使用需要严格按照疗程和剂量来，避免滥用导致耐药性产生。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人使用治疗糜烂性胃炎的药物时要更谨慎。比如质子泵抑制剂，有些老年人长期使用可能会影响维生素B12的吸收，需要定期监测相关指标。而且老年人可能同时患有其他疾病，服用多种药物，要注意药物之间的相互作用。孕妇和哺乳期女性： 这类人群使用药物更要慎重。如果患有糜烂性胃炎需要用药，必须在医生的严格评估下进行。很多治疗糜烂性胃炎的药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿，所以要选择对胎儿和婴儿影响最小的药物及用药方案。