怀孕39周肚子像来月经一样隐隐的疼，可能是假性宫缩、临产先兆、急性胃肠炎、泌尿系统感染等原因引起。具体如下：
一、假性宫缩：在怀孕39周这个孕晚期阶段，很可能出现假性宫缩现象。这会导致肚子隐隐作痛，同时肚子有发紧、发硬的表现，但通常没有规律，经过休息后大多可以缓解。此时需密切关注胎动情况以及做好胎心监护，安心等待分娩。
二、临产先兆：此时胎儿已成熟，耻骨会慢慢张开，这可能引发下腹隐痛以及耻骨痛，还有可能出现阴道流血，并伴有规律性的宫缩。这种情况一般视为临产先兆，应及时就医并办理住院待产。
三、急性胃肠炎：若是进食了不卫生的食物，可能引发急性胃肠道炎症，从而造成肚子隐隐作痛以及腹泻等症状。如果是细菌感染导致，可给予头孢克洛、蒙脱石散、双歧杆菌等药物进行治疗。
四、泌尿系统感染：比如急性尿道炎、膀胱炎等，会引起肚子隐隐作痛，同时伴有尿频、尿急、排尿刺痛等表现。确诊后可给予头孢丙烯、头孢地尼等药物进行治疗。
总之，怀孕39周出现肚子隐痛的情况，要及时明确原因，并根据具体情况采取相应的措施。