身上出现蜘蛛痣可能与体内激素分泌相关，也可能是患有急性肝炎、类风湿性关节炎等疾病所致。
一、体内激素分泌：当体内激素分泌失衡，出现内分泌失调情况时，会对色素代谢产生影响。比如雌激素水平异常升高，可能会促使皮肤小动脉末端分支扩张形成蜘蛛痣。这种情况可能发生在青春期女孩、妊娠期妇女等人群中，通常是生理性的，一般无需特殊处理。
二、急性肝炎：部分患者患上急性肝炎后，肝脏的正常代谢功能会受到干扰。肝脏对于激素的灭活能力下降，导致体内一些激素蓄积，进而引发蜘蛛痣现象。急性肝炎患者除了可能有蜘蛛痣表现外，还往往伴有黄疸、食欲不振、乏力等症状。
三、类风湿性关节炎：类风湿性关节炎患者由于自身免疫系统受到损害，会造成代谢异常。这种代谢紊乱可能会波及到皮肤的血管等，从而导致蜘蛛痣的出现。此类患者主要有关节疼痛、肿胀、僵硬等典型表现，同时可能伴随一些全身症状。
总之，身上出现蜘蛛痣可能提示存在多种健康问题，需要结合具体情况进行综合分析和判断，必要时进一步检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。