中耳炎和外耳道炎存在以下区别：
一、发病位置不同：中耳炎发生在中耳部位，而外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症。
二、原因不同：外耳道炎多因外耳道局部刺激、不良用耳习惯、外耳道皮肤损伤等引起；中耳炎常由病原体感染、咽鼓管功能障碍、耳道异物等导致。
三、症状不同：中耳炎的典型症状包括耳痛、耳道流水、听力下降等；外耳道炎则会有耳痛、耳痒、耳内分泌物增多等表现。
四、检查方法不同：中耳炎可通过肠镜检查、咽鼓管检查、听力学检查、颞骨高分辨率CT检查等；外耳道炎需借助耳镜检查、细菌培养、放射科检查等方法判断。
五、治疗方法不同：中耳炎可全身使用抗生素药物，如红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或静脉滴注；外耳道炎一般选用抗生素滴耳液，如盐酸环丙沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等治疗。
在治疗期间要做好个人清洁和卫生，保持清淡饮食，避免用手挖耳朵以免继发感染。一旦出现不适症状，应尽快就医。总之，要明确区分中耳炎和外耳道炎，以便进行针对性的诊断和治疗。