乳头疼完胸疼可能由多种原因引起。比如青春期发育时，女孩在10~18岁左右，乳房开始发育，可能出现乳头先疼然后胸部疼的情况，这是正常的生理发育现象。
生理发育因素
青春期发育阶段： 青春期女性体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等分泌增加，刺激乳房乳腺组织和乳头发育，一般会持续数年。在这个过程中，乳头和胸部可能会有胀痛感，通常不需要特殊处理，随着身体发育成熟会逐渐缓解。经期前综合征： 部分女性在月经来潮前1~2周左右，体内激素波动较大，也可能出现乳头先疼接着胸部疼的情况。一般月经来潮后，症状会明显减轻或消失。这是因为经期前雌激素水平相对升高，乳腺组织增生，导致乳房胀痛，乳头也会受影响。
乳腺疾病因素
乳腺增生： 乳腺增生是常见的乳腺疾病，多见于30~50岁女性。患者乳房会有胀痛，可累及乳头，疼痛具有周期性，与月经周期相关。一般月经前疼痛加重，月经后缓解。乳腺增生主要是由于内分泌失调，乳腺实质增生过度和复旧不全导致。乳腺炎： 哺乳期女性容易患乳腺炎，非哺乳期也可能发生。乳腺炎患者除了乳头疼痛，胸部也会有红肿、疼痛，还可能伴有发热等症状。哺乳期乳腺炎多是因为乳汁淤积，细菌入侵感染引起；非哺乳期乳腺炎病因相对复杂，可能与自身免疫等因素有关。
外伤因素
胸部外伤： 如果胸部受到过撞击、挤压等外伤，可能先出现乳头疼痛，然后胸部也会有疼痛不适。比如运动时胸部碰撞到硬物，或者意外摔倒挤压到胸部，会导致乳头和胸部软组织受损，引起疼痛。一般有明确的外伤史，通过询问病史和体格检查可辅助诊断。