支原体肺炎是否会有后遗症，要综合患者具体情况、病情程度、治疗规范及时性等多方面来考量，不能一概而论。支原体肺炎是支原体感染引发的肺部炎症病变，主要表现为咳嗽、发热，有一定传染性，多数患者预后良好，但少数可能出现重症感染。
一、若支原体肺炎患者未出现持续高热、剧烈咳嗽等明显不适，肺部CT及血常规检查未见明显重症感染迹象，且治疗用药方案积极、规范、及时，通常治愈较快且无后遗症。比如，患者症状轻微，各项检查正常，治疗也得当，那么一般能较快康复且不会遗留问题。
二、但要是支原体肺炎患者有持续高热、剧烈咳嗽等显著不适，肺部CT及血常规检查提示重症支原体肺炎，或者用药治疗方案不准确、不规范、不及时，可能导致治疗时间延长，还可能使肺功能受损，甚至连累心、肾等其他脏器出现功能受损等情况，就可能有后遗症。比如，患者症状严重，检查提示病情较重，而治疗存在问题，就可能引发一系列不良后果，进而导致后遗症的出现。
不管支原体肺炎是否会有后遗症，一旦出现支原体肺炎患者，都应积极完善血常规、肺部CT、C反应蛋白等相关检查，以进一步评估病情，再依据具体检查结果，在专业医生指导下积极治疗。总之，对于支原体肺炎，要根据具体情况进行全面评估和妥善治疗，以尽量减少后遗症发生的可能。