关键点：半夜醒来手麻的原因包括卡压性周围神经病、短暂性缺血发作、神经根型颈椎病、糖尿病并发症。
一、卡压性周围神经病：
这是较为常见且相对较轻的一种原因。在睡觉时如果枕着胳膊，或是睡觉姿势不正确，比如胳膊被压在身下等，又或者饮酒过多、镇静过度，都可能导致在睡眠中手、背部、肢体或其他部位被自身或其他物体压到，进而引起神经卡压，从而出现睡觉起来手发麻或是半夜醒来手发麻的情况。不过通常这种情况经过休息后大多可以得到缓解。
二、短暂性缺血发作：
这是一种特殊类型的脑血管病，在睡眠期间可能会出现麻木症状。因为人在睡着后血液流速会减慢，此时就特别容易发生缺血事件。如果是患有高血压、糖尿病的人，就需要格外重视睡觉手麻的情况，因为不排除这是早期脑血管病的表现。
三、神经根型颈椎病：
由于颈椎有椎间盘突出且存在局部卡压，在睡眠时这种卡压有可能加重，从而导致手麻，这属于相对少见的情况，需要通过做颈椎X光片或磁共振来进行确诊。
四、糖尿病并发症：
对于糖尿病患者而言，如果没有较好地控制血糖，导致身体出现周围性神经病变等并发症，就可能致使肢端出现麻木现象。
总结概况提示：半夜醒来手麻可能由多种原因引起，不同原因有其特点和相关因素，需要根据具体情况进行分析和诊断。