腱鞘炎的治疗需根据具体情况选择合适方法，早期可通过休息、物理治疗等缓解，严重时可能需手术干预。
一、休息制动
发病后首先要让患病部位充分休息，减少引起疼痛的活动。比如手指腱鞘炎患者尽量避免频繁屈伸手指，让肌腱和腱鞘得到放松，利于炎症消退，这对缓解症状很重要，尤其对于因过度用手引发的腱鞘炎早期效果较好。
二、物理治疗
- 热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在患处，每次15 - 20分钟，每天可进行数次。热敷能促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛和肿胀。不过皮肤感觉迟钝的人群（如糖尿病神经病变患者）热敷时要注意温度，避免烫伤。
- 冷敷：在急性期（通常是发病初期，红肿热痛明显时），可使用冰袋冷敷，每次10 - 15分钟，每天3 - 4次。冷敷能收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。但要注意不要直接将冰袋敷在皮肤上，可用毛巾包裹。
三、药物治疗
- 非甾体抗炎药：如布洛芬等，可缓解疼痛和炎症。不过有胃肠道疾病的患者使用时要谨慎，可能会引起胃肠道不适等不良反应。老年人使用时也需关注其对胃肠道和肾脏的影响，最好在医生指导下使用。
- 局部封闭治疗：对于保守治疗效果不佳的患者，可考虑局部注射糖皮质激素等药物进行封闭治疗。但频繁封闭可能会引起肌腱断裂等并发症，所以要严格掌握适应证，且由专业医生操作。
四、手术治疗
如果腱鞘炎病情严重，经长时间保守治疗无效，腱鞘狭窄严重影响关节活动，可考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。术后要注意伤口护理，避免感染，按照医生要求进行康复锻炼，促进关节功能恢复。比如手指腱鞘炎手术患者，术后需逐步进行手指的屈伸锻炼，但要避免过度活动导致伤口裂开等情况。对于儿童患者，手术需更加谨慎，要充分评估手术风险和收益，优先考虑非手术治疗方法，如经皮松解等相对微创的方式。