痔疮手术20天后肛门仍有坠胀感较为常见，一般来说，这种情况多会逐渐缓解，但也需关注相关情况。
坠胀感产生的原因
术后创面恢复因素：痔疮手术会在肛门部位形成创面，术后20天创面还处于修复阶段，局部组织的炎症反应、水肿等可能导致坠胀感。创面在愈合过程中，新生组织的生长等会刺激周围神经，引起坠胀不适。局部刺激因素：术后排便等动作可能对肛门局部产生刺激，即便已经过了20天，排便时粪便通过肛门仍可能对未完全恢复的创面造成一定影响，从而引发坠胀感。另外，术后局部的分泌物等也可能刺激肛门周围，导致坠胀。
如何缓解坠胀感
坐浴护理：可以每天进行温水坐浴，一般水温控制在40 - 45℃左右，每次坐浴15 - 20分钟。温水坐浴能够促进局部血液循环，减轻水肿，缓解坠胀感。饮食调整：要多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），保持大便通畅，避免大便干结对肛门局部造成过度刺激。同时，要避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物可能会加重肛门局部的充血、水肿，加重坠胀感。
何时需要就医
坠胀感加重情况：如果在痔疮手术20天后，肛门坠胀感不仅没有缓解，反而逐渐加重，或者伴有发热、创面大量渗血等情况，应及时就医。因为这种情况可能提示创面出现了感染等异常情况。持续不缓解超一定时间：一般来说，如果坠胀感持续超过1个月仍无明显改善，也需要就医进一步检查，看是否存在其他影响恢复的因素，如手术方式选择不当等导致局部恢复异常。