支气管哮喘引起呼气性呼吸困难的发生机制是什么

支气管哮喘会引发支气管痉挛,致使患者出现显著的阵发性喘息,且以呼气性呼吸困难为主,即呼气时相明显延长。要及时展开缓解支气管痉挛、降低气道反应性的治疗。

一、在人的呼吸运动里,吸气动作属于胸廓以及呼吸肌肉的主动运动。呼吸肌收缩,会让胸廓扩张、肺泡扩张,气体得以进入肺内。只要大气道不存在明显的异物阻塞,且呼吸肌功能正常,通常不会有吸气困难。

1.但呼气时,气体从肺部排出的驱动力是肺泡的弹性回缩以及胸廓的被动萎陷。

2.此时若存在支气管痉挛,就会影响到肺泡的收缩以及胸廓的萎陷,导致肺泡内的气体难以顺利排出体外,肺内残存的废气量大幅增加。

二、这也会对下一次呼吸运动时新鲜空气的吸入产生影响,时间久了可能使支气管哮喘患者出现呼气性呼吸困难,由于持续的低氧血症,患者有明显的缺氧症状。正是基于上述机制,支气管哮喘的治疗重点是缓解支气管痉挛、降低气道反应性。常用的药物包括β受体激动剂类的硫酸特布他林、沙丁胺醇,还有M受体拮抗剂类的异丙托溴铵;严重时还可使用糖皮质激素类药物如布地奈德等。支气管哮喘的呼气性呼吸困难是可逆的,吸入这些药物后可缓解支气管痉挛,进而缓解呼气性呼吸困难症状。

总结:支气管哮喘会导致呼气性呼吸困难,治疗以缓解支气管痉挛和降低气道反应性为主,有多种相关药物可供选择,且其呼气性呼吸困难可通过治疗缓解。