即将来月经时出现腰酸背痛，这可能是由多种原因引起的，具体如下：
一、激素水平变化：在即将来月经时，体内激素水平通常会显著升高，激素升高可能导致盆腔充血，进而出现腰酸、背痛、下腹胀痛等状况。这种情况下的腰酸背痛主要是由于激素水平的改变所致。一般无需特殊治疗，通过热敷等方式可缓解相关症状，而且腰酸背痛的不适感通常会随着月经的来临或结束而逐渐消退。
二、过于疲劳：在即将来月经时，如果长时间工作或久站等，可能导致身体过度疲劳，容易对腰椎形成压迫，从而引起腰酸背痛。这种由过于疲劳引发的腰酸背痛，需要进行相应处理，患者可通过适度运动或充分休息来缓解腰酸背痛的现象。
三、盆腔炎：不洁性行为、免疫力低下等因素可能造成盆腔感染，引发盆腔炎，其临床症状包括腹痛、乏力、分泌物增多等。所以即将来月经时的腰酸背痛也可能是盆腔炎导致的。一般可在医生指导下使用盐酸克林霉素片、硫酸庆大霉素片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
总之，即将来月经时腰酸背痛可能是由上述多种因素引起的，需根据具体情况进行判断和处理。