谷氨酰转肽酶（GGT）高的主要原因有以下这些。一般来说，多种因素都可能导致谷氨酰转肽酶升高，比如肝胆疾病方面，像病毒性肝炎患者，约60% - 80%会出现谷氨酰转肽酶轻至中度升高；酒精性肝病也是常见原因，长期大量饮酒的人，谷氨酰转肽酶往往会明显升高，通常超过正常上限的2倍以上。
肝胆疾病相关
病毒性肝炎：除了上面提到的，甲型、乙型、丙型等病毒性肝炎都会引起谷氨酰转肽酶升高。在急性肝炎时，谷氨酰转肽酶可能会暂时升高，随着病情好转，多数会逐渐恢复正常；而慢性肝炎患者如果病情处于活动期，谷氨酰转肽酶也会持续或反复升高。胆道梗阻：比如胆结石、胆管癌等疾病会造成胆道梗阻，进而使谷氨酰转肽酶升高。像胆总管结石患者，由于胆汁排出受阻，谷氨酰转肽酶可显著升高，一般能超过正常上限的5倍甚至更高。
药物因素影响
某些药物：一些药物会导致谷氨酰转肽酶升高，比如抗癫痫药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥等。长期服用这类药物的人，需要定期监测谷氨酰转肽酶水平，因为药物可能会对肝脏造成一定影响，从而引起谷氨酰转肽酶异常。
其他因素情况
酗酒：长期大量饮酒除了引发酒精性肝病导致谷氨酰转肽酶升高外，短时间内大量饮酒也可能使谷氨酰转肽酶一过性升高。一般停止饮酒后，若谷氨酰转肽酶是因酗酒引起的，会有一定程度的下降。脂肪肝：非酒精性脂肪肝患者也可能出现谷氨酰转肽酶轻度升高，尤其是肥胖型脂肪肝患者，当肝脏内脂肪堆积较多，影响肝脏代谢功能时，谷氨酰转肽酶就会有不同程度的升高表现。