低血糖症的症状表现多样，不同人群可能有不同的体现。一般来说，低血糖时常见的早期症状有交感神经过度兴奋的表现，像心慌、手抖，大约有70%的低血糖患者会出现这类症状，尤其是血糖在较短时间内快速下降时，手抖会比较明显，能感觉到双手不自主地颤动。
自主神经兴奋相关症状
心慌： 当血糖降低时，身体会通过交感神经兴奋来调节，心脏会加快跳动，让人明显感觉到心跳加速、心慌，就像心脏要从胸口跳出来一样。出汗： 往往是大量出汗，尤其是额头、手心等部位，这是因为交感神经兴奋导致汗腺分泌增加，试图通过散热等方式调节身体状况。
神经缺糖症状
神经缺糖早期： 会出现头晕、乏力的情况，这是因为大脑缺乏葡萄糖供应，功能受到影响。比如走路时会感觉没力气，容易摔倒，注意力也难以集中，原本能轻松完成的工作此时变得困难。神经缺糖严重时： 可能会出现精神不集中、胡言乱语，甚至昏迷的情况。如果低血糖持续时间较长，大脑受损严重，可能会留下永久性的脑损伤等后遗症。
不同人群的特殊症状
儿童低血糖： 除了上述一般症状外，还可能表现为哭闹不安、易怒，这是因为儿童表达能力有限，只能通过情绪变化来体现身体的不适。而且儿童低血糖可能发展较快，需要及时处理。老年人低血糖： 有时症状不典型，可能只是表现为嗜睡、意识模糊，很容易被家人忽视，导致延误救治时机。老年人本身身体机能下降，对低血糖的耐受和反应能力不如年轻人，所以更要密切关注。