四个月宝宝的中耳炎即小儿中耳炎，其主要有局部症状与全身症状。
一、局部症状
1.当患有小儿中耳炎时，在夜间或睡后往往会突然出现耳痛症状，通常还伴有上呼吸道感染史，不过分泌性中耳炎并无耳痛表现。
2.听力下降也是常见临床症状，部分患儿还会伴有耳闷、耳鸣等情况。
3.急性中耳炎鼓膜穿孔后或慢性中耳炎会有耳溢液现象。
二、全身症状
比较常见的全身症状包含发热、畏寒、疲倦、食欲减退等，症状严重时还可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，而在鼓膜穿孔后这些症状会明显减轻或消失。
一旦发现宝宝可能有小儿中耳炎，应尽快前往医院耳鼻喉科就诊，完善CT、耳镜等检查，然后根据具体情况积极配合医生进行治疗，切不可延误病情或擅自用药，以免带来不良影响。
总结：本文详细阐述了四个月宝宝中耳炎（小儿中耳炎）的局部症状和全身症状，强调了及时就医检查和治疗的重要性，提醒不能延误和擅自用药。