24小时紧急避孕药的主要成分是左炔诺孕酮或米非司酮，其副作用涵盖过敏反应、胃肠道症状以及月经改变等。具体如下：
一、过敏反应：一些女性由于体质特殊，可能对左炔诺孕酮、米非司酮过敏，服药后会出现诸如皮肤瘙痒、红斑或皮疹等过敏表现。
1.过敏的发生机制：特定体质的女性对药物中的某些成分产生过度免疫反应。
2.具体过敏症状：皮肤出现明显的瘙痒感，同时可能伴有红斑或皮疹等。
二、胃肠道症状：左炔诺孕酮和米非司酮均有一定刺激性，且紧急避孕药多数要求在空腹状态下服用，这就会加重对胃肠黏膜的损害，引发恶心、呕吐、腹痛、腹泻等情况。
1.药物的刺激性：这两种成分对胃肠道有一定的刺激作用。
2.空腹服用的影响：空腹时服用会使这种刺激更为明显，进而导致胃肠道不适症状。
三、月经改变：左炔诺孕酮属于孕激素类药物，激素含量很高，部分女性服用后可致使月经周期改变，出现月经周期不规则、闭经等状况。
1.药物的激素性质：左炔诺孕酮的孕激素特性会对月经产生影响。
2.月经改变的具体形式：月经周期变得不规律，甚至出现闭经现象。
此外，还可能造成子宫异常出血、内分泌失调、肝肾功能损伤等情况。总之，24小时紧急避孕药需严格遵医嘱服用，且只能在常规避孕失败时使用，切不可过量或频繁使用，以防引发不良后果。