产后三个月同房出血可能由多种原因引起。一般来说，可能是子宫复旧不全、宫颈病变或阴道损伤等原因导致。比如，子宫复旧不全时，子宫收缩不好，就可能出现同房后出血情况。
子宫复旧不全导致的出血
胎盘胎膜残留： 部分产妇在产后胎盘胎膜残留，会影响子宫正常收缩，从而在产后三个月同房时出现出血。一般残留较少时可能少量出血，残留较多时出血可能较多。子宫收缩乏力： 产妇自身子宫肌纤维缩复能力差，或者有多胎妊娠、羊水过多等情况，会导致子宫收缩乏力，产后子宫复旧不全，同房时受到刺激就容易出血。
宫颈病变引起的出血
宫颈息肉： 孕期激素变化可能促使宫颈管黏膜增生形成息肉，产后三个月同房时，息肉受到摩擦容易出血。宫颈息肉一般是单个或多个，颜色鲜红。宫颈炎： 产后身体抵抗力下降，容易发生宫颈炎，炎症刺激宫颈组织，同房时也会引起出血。宫颈炎分为急性和慢性，慢性宫颈炎可能有宫颈糜烂样改变等表现。
阴道损伤导致的出血
会阴伤口愈合不良： 顺产的产妇如果会阴伤口在产后愈合不好，同房时可能因摩擦导致伤口再次出血。有些会阴伤口可能存在缝线吸收不良等情况。阴道黏膜损伤： 同房时动作过于粗暴，可能导致阴道黏膜损伤出血。比如用力过猛、姿势不当等都可能引起阴道黏膜损伤。