肝脏缩小与肝硬化分期并非直接关联,临床上主要通过Child-Pugh评分的方式对肝硬化进行分期。肝硬化是因一种或多种病因长期、反复作用而导致的弥漫性肝损害的慢性病症。
一、Child-Pugh分级标准:
1.该标准用于对肝硬化患者肝脏储备功能进行量化评估分级,依据患者的5个指标(包括一般状况、腹水、血清胆红素、血清白蛋白浓度及凝血酶原时间)的不同状态分为三个层次,分别记为1分、2分和3分。
2.将5个指标计分相加,总分最低为5分,最高为15分。
3.根据分数高低将肝脏储备功能分为A、B、C三级,代表着三种不同严重程度的肝脏损害,分数越高,肝脏储备功能越差。
二、肝硬化治疗:
1.首先应在医生指导下进行针对性的对因治疗和对症治疗。
(1)支持治疗,可注射补充高渗葡萄糖液等。
(2)在肝炎活动期给予保肝、降酶、退黄等治疗。
(3)口服降低门脉压力的药物,如心得安、多酶片等。
2.如需抗病毒治疗,可根据情况使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。
总之,对于肝硬化的分期主要依靠Child-Pugh评分,而在治疗上要根据具体情况采取多种措施来改善病情。
