判断孩子手口足病轻重可以从多个方面入手。一般来说，大多数手口足病患儿症状较轻，经过适当护理可在1-2周内康复。但也有少数患儿病情较重，需密切关注。
从症状表现判断
一般轻症表现：患儿主要出现发热，体温多在38℃左右，同时口腔、手、足、臀部等部位出现皮疹或疱疹，疱疹较小，数量不多，精神状态较好，饮食基本正常。重症表现：如果孩子体温持续超过39℃，且发热时间超过3天不退，同时精神萎靡、烦躁不安、嗜睡，频繁呕吐，肢体抖动、站立不稳等，就要警惕重症情况。
从神经系统表现判断
轻症神经系统表现：孩子可能仅有轻度的烦躁，但能正常与家人交流，对周围环境反应基本正常。重症神经系统表现：若孩子出现持续抽搐、昏迷，对疼痛刺激反应迟钝，频繁惊跳等，这是比较严重的神经系统受累表现，提示病情较重。
从呼吸循环系统表现判断
轻症呼吸循环系统表现：呼吸、心率基本正常，孩子呼吸平稳，每分钟呼吸次数在正常范围（年龄不同有差异，如婴幼儿呼吸每分钟30-40次左右），心率也在正常范围（婴幼儿心率每分钟110-130次左右）。重症呼吸循环系统表现：重症患儿可能出现呼吸增快，超过每分钟40次，呼吸节律不规则，比如深浅不一、快慢不均等，还可能出现心率加快，超过每分钟160次，面色苍白、四肢发凉、血压下降等循环功能障碍的表现。