大便之后肛门痒可能由多种原因引起，比如肛周皮肤疾病，像肛周湿疹就比较常见，据统计，有相当一部分肛门瘙痒患者是因肛周湿疹导致的。
肛周皮肤疾病因素
肛周湿疹： 这是一种常见的非传染性皮肤病，会导致肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后容易糜烂、渗出，从而引起瘙痒。患者往往会感觉肛门周围奇痒难耐，尤其是在大便后，由于粪便的刺激，瘙痒可能会加剧。痔疮： 当痔疮发作时，尤其是内痔脱出或外痔肿胀，会导致肛门闭合不全，肠液容易渗出到肛门周围皮肤，刺激皮肤引发瘙痒。例如，Ⅱ度以上的内痔患者，很多会伴有不同程度的肛门瘙痒症状。
寄生虫感染因素
饶虫感染： 饶虫通常在夜间活动，会爬到肛门周围产卵，刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒，这种情况在儿童中较为常见。尤其是儿童在大便后，肛门周围皮肤受到饶虫的刺激，瘙痒感会比较明显。绦虫感染： 绦虫感染也可能导致肛门瘙痒，当绦虫的节片排出体外时，会刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒不适。
局部清洁不当因素
清洁不彻底： 如果大便后没有将肛门周围清洁干净，残留的粪便残渣会刺激肛门周围皮肤，导致瘙痒。比如，有些人大便后只用纸巾简单擦拭，没有用温水清洗，就容易出现这种情况。过度清洁： 虽然保持肛门清洁很重要，但如果过度使用刺激性强的清洁剂或频繁用力擦拭肛门周围皮肤，也会破坏皮肤的屏障功能，导致皮肤干燥、瘙痒。例如，经常使用含有酒精等刺激性成分的湿巾擦拭肛门，就可能引发瘙痒。