脚踝处长了很多类似蚊子叮咬的包，很痒，可能是以下原因：
1.蚊虫叮咬：这是最常见的原因。蚊子、跳蚤、螨虫等昆虫叮咬后，会在皮肤上引起红肿、瘙痒的包。可以涂抹炉甘石洗剂、风油精等缓解症状。
2.皮肤过敏：对某些物质过敏，如金属、化妆品、洗涤剂等，也可能导致脚踝处长包并瘙痒。要避免接触过敏原，同时可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。
3.感染：细菌、病毒或真菌感染也可能引起皮肤炎症，出现包和瘙痒。需要根据具体情况使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物治疗。
4.湿疹或皮炎：这是一种慢性皮肤病，可能与遗传、环境因素有关。可以使用糖皮质激素乳膏、润肤剂等治疗。
5.其他疾病：脚踝处长包还可能与荨麻疹、银屑病、扁平苔藓等疾病有关。需要就医进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并给予相应的治疗。
在处理脚踝上的包时，要注意以下几点：
1.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，还会使瘙痒感加重。
2.保持皮肤清洁：用温水清洗，但不要过度摩擦。
3.穿着宽松舒适的衣物：避免摩擦和刺激皮肤。
4.注意饮食：避免食用辛辣、海鲜等易过敏的食物。
如果症状持续不缓解、加重或出现其他不适，如发热、疼痛等，应及时就医。同时，要注意观察包的变化，如有脓疱、渗出等异常，应及时告知医生。在医生的指导下进行治疗，避免自行用药。