上眼皮里像是有东西磨着很难受，可能由以下原因导致：
一、结膜囊问题：当有结膜囊时，就可能出现这种症状。这通常是由于异物进入眼睛引起，患者需及时前往医院将眼中异物取出。比如一些微小的颗粒、灰尘等进入眼睛后，就会在结膜囊处产生异物感。
二、结膜炎：可能因结膜炎引发，往往还伴有眼睛发红、有分泌物等症状。此时患者应在医生指导下使用妥布霉素、万古霉素等药物进行治疗。比如细菌感染引起的结膜炎，可使用妥布霉素等抗菌药物；而对于一些特殊类型的结膜炎，则需要针对性地选择药物。
三、睑结膜的结石：当出现睑结膜的结石时，也会有眼睛里有东西磨着的感觉。患者需要在医生指导下用异物针根除结石。比如结石较小且位置较浅时，可通过这种方式有效去除结石。
当患者出现这种情况后，应尽快去医院进行检查，待明确病因后，再开展针对性治疗。
总之，上眼皮出现异物感可能是多种眼部问题引起的，需要仔细检查和准确诊断，以便采取合适的治疗措施来缓解不适。