胃痛得很厉害通常需要依据病因来采取相应的一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式加以改善，常见引发该现象的原因包括慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡等。
一、慢性胃炎
慢性胃炎导致胃痛得很厉害，在疼痛较为剧烈时，可在医生指导下使用解痉剂，如东莨菪碱、山琅菪碱等，以缓解平滑肌痉挛，进而改善症状。此外，运用抑制胃酸的药物，像兰索拉唑、雷贝拉唑等保护胃黏膜，这也有助于症状的好转。
二、幽门螺杆菌感染
若胃痛得很厉害是由幽门螺杆菌感染引起，通常可在医生指导下，选择两种质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等，以及一种或两种抗生素，如甲硝唑、克拉霉素、强力霉素等，采用三联疗法或四联疗法来杀灭病菌，从而缓解病情。另外，日常饮食需保持清淡，并且要定时对餐具进行消毒，这样也能改善症状。
三、胃溃疡
针对胃溃疡引发的胃痛得很厉害，一般可按照医生建议使用保护胃黏膜的药物，如铝碳酸镁、铝酸铋等，以促进胃黏膜修复，改善不适。另外，采取适当热敷、按摩腹部等物理治疗方式，对促进病情好转也有着较好的作用。
总之，当胃痛得很厉害时，要明确具体病因，然后根据不同病因采取针对性的治疗措施，同时注意相关的生活调理，以促进病情的改善和恢复。