外阴上面长了一个疙瘩，可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染：外阴部位容易受到细菌、病毒或真菌感染，导致炎症和疙瘩的形成。例如，毛囊炎、疖肿、生殖器疱疹等都可能引起外阴疙瘩。
2.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，皮脂无法排出，在皮下形成囊肿，也可能在外阴部位出现疙瘩。
3.良性肿瘤：外阴部位可能生长一些良性肿瘤，如脂肪瘤、纤维瘤等。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性病，在外阴可出现乳头状、菜花状的疙瘩。
5.恶性肿瘤：外阴癌等恶性肿瘤也可能导致外阴疙瘩。
疙瘩的症状和表现因病因不同而异。一些常见的症状包括：疙瘩红肿、疼痛、瘙痒、分泌物异常等。如果疙瘩是由感染引起，可能还会伴有发热等全身症状。
对于外阴疙瘩的治疗，应根据具体病因进行。以下是一些常见的治疗方法：
1.抗生素治疗：如果疙瘩是由感染引起，医生可能会开具抗生素来消除感染。
2.抗病毒药物：对于生殖器疱疹等病毒感染，抗病毒药物可能会被使用。
3.手术治疗：对于一些较大的肿瘤或囊肿，可能需要手术切除。
4.激光治疗、冷冻治疗：对于尖锐湿疣等疾病，这些治疗方法可能会被采用。
5.定期观察：对于一些较小的、无明显症状的疙瘩，医生可能会建议定期观察，以确保其没有变化。
需要注意的是，自行挤压疙瘩可能会导致感染扩散，因此不建议自行处理。如果发现外阴有疙瘩，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，保持外阴清洁、避免搔抓、穿宽松的内裤等也有助于预防疙瘩的发生。如果疙瘩持续不愈、增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时复诊。
此外，对于有性生活的女性，应注意性卫生，避免多个性伴侣，使用安全套等可以减少感染的风险。如果对疙瘩的原因或治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。