月经结束一星期后又出血且持续四五天，可能由多种原因引起。比如排卵期出血较为常见，一般出血量较少，持续1 - 3天左右，但也有部分人会持续4 - 5天。
可能的原因分析
排卵期出血：
激素波动因素： 在排卵前后，体内雌激素水平会有短暂下降，导致子宫内膜失去雌激素的支持，出现部分脱落，从而引起出血。一般这种出血量较少，有的人可能仅表现为少量褐色分泌物，有的人则会有少量阴道流血，出血时间大多在3 - 7天，所以持续四五天是有可能的。个体差异因素： 不同女性对激素波动的敏感程度不同，有些女性排卵期激素波动明显，就更容易出现排卵期出血的情况。
妇科疾病因素：
宫颈息肉： 宫颈部位的息肉组织比较脆弱，在受到刺激时容易出血。例如性生活后或者妇科检查后可能会引发出血，也可能出现非经期的少量出血，持续时间可能较长，像这种月经结束一星期后又出血持续四五天就可能与之相关。子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫的收缩和内膜的正常状态，导致子宫异常出血。患者除了会有非经期出血外，还可能伴有月经量增多、经期延长等表现，出血时间长短不一，可能会持续四五天甚至更久。
内分泌失调因素：
多囊卵巢综合征： 患者体内激素失衡，雄激素水平相对升高，会影响排卵和月经周期，导致月经紊乱，出现月经结束后又出血的情况，出血时间也不确定，可能持续四五天。甲状腺功能异常： 甲状腺激素对女性的内分泌系统有调节作用，甲状腺功能亢进或减退都可能影响月经，导致月经周期和经期异常，出现非经期出血且持续四五天的情况。如果出现月经结束一星期后又出血持续四五天的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超检查、激素水平测定等，以明确具体原因，并采取相应的处理措施。