贲门癌早期症状往往不太明显，部分患者可能有一些轻微的消化道不适表现，比如约半数患者会有轻度消化不良症状，像进食后上腹部饱胀感，这种感觉可能持续一段时间。
消化道相关症状表现
吞咽不适：早期可能偶尔出现吞咽食物时的轻度梗阻感，比如吃比较硬的食物时，感觉食物通过贲门部位有不太顺畅的情况，但往往不影响进食，容易被忽视。上腹部隐痛：有的患者会感觉上腹部有隐隐作痛，疼痛程度较轻，性质不典型，可能是胀痛、钝痛等，疼痛没有明显的规律，时轻时重。
其他可能出现的早期信号
体重变化：部分患者可能会出现不明原因的体重轻度下降，一般在几个月内体重减轻3~5公斤左右，但由于不明显，常常容易被忽略。食欲改变：早期可能出现食欲减退，对以前喜欢吃的食物兴趣降低，不过这种情况也可能是其他消化系统疾病引起，容易被混淆。
容易被忽视的情况
恶心呕吐：少数患者早期可能有偶尔的恶心、呕吐，尤其是在进食过多或进食不易消化食物后更容易出现，但症状不严重，容易被当作一般的胃肠不适来对待。黑便隐血：个别患者可能会有大便隐血阳性，也就是在大便常规检查中发现有潜在的出血情况，但肉眼看不到明显黑便，这也可能是贲门癌早期的一个不太容易察觉的信号，但需要进一步检查才能明确。