胶质瘤患者出现癫痫常需做脑电图，必要时做24小时动态脑电图，并结合CT结果判断。分以下情况：
一、若癫痫由胶质瘤引起，如部分少突胶质细胞瘤患者主要表现为癫痫，手术切除肿瘤时可做术中皮层监测，切除病灶后癫痫发作明显减轻，利于药物控制。
1.术中皮层监测：在手术过程中对皮层进行监测，能更精准地确定与癫痫发作相关的区域，从而实现更有效的切除。
2.切除病灶的作用：有效去除引发癫痫的根源，减少癫痫发作的频率和强度。
二、若癫痫并非由胶质瘤引起，如患者既有胶质瘤又合并颅内海绵状血管瘤或动静脉畸形，需在胶质瘤术后择期切除血管瘤或小动静脉畸形，癫痫发生也会减轻。但若是较复杂的动静脉畸形或其他血管畸形无法手术切除，或未发现明显致癫痫原因，只能靠药物控制。目前抗癫痫药物众多，如针对癫痫大发作的苯妥英钠，针对癫痫小发作的卡马西平，还有丙戊酸钠的缓释片和口服液等，这些药物需医生根据患者病情进行调整。
1.苯妥英钠：对癫痫大发作有较好疗效。
2.卡马西平：适用于特定类型的癫痫发作。
3.丙戊酸钠：有不同剂型可供选择，医生会根据具体情况用药调整。
总之，胶质瘤患者伴发癫痫时，需准确判断病因，采取相应治疗措施，包括手术治疗和药物治疗，具体方案应根据患者个体情况由专业医生确定。