半夜睡觉突然恶心想吐可能由多种原因引起，比如消化系统问题中，胃食管反流病较为常见，据统计，有部分人群会在夜间平卧时出现胃酸反流刺激咽喉导致恶心想吐；还有可能是饮食因素，前一天晚上进食过多油腻、刺激性食物，加重胃肠负担，也会引发半夜恶心想吐。
消化系统疾病因素
胃肠功能紊乱： 精神压力大、作息不规律等可能导致胃肠功能紊乱，夜间睡眠时胃肠蠕动不协调，就容易出现恶心想吐的情况。比如长期熬夜、工作压力大的人群较易发生。胆囊炎： 胆囊有炎症时，夜间平卧可能会刺激胆囊收缩，影响胆汁排泄，进而引起恶心想吐，尤其是本身有胆囊结石等基础问题的人更易发作。
其他系统疾病因素
内耳疾病： 美尼尔综合征等内耳疾病会影响平衡感和植物神经功能，可能在夜间发病，出现恶心想吐伴眩晕等症状。比如患者会感觉天旋地转同时伴有恶心。心血管疾病： 某些心血管疾病，如心肌缺血，也可能表现为恶心想吐，特别是本身有冠心病等基础病的中老年人，夜间睡眠时可能因心脏供血不足出现这种症状。
药物或中毒因素
药物副作用： 一些药物服用后可能有恶心想吐的副作用，比如抗生素中的红霉素等，若睡前服用可能在夜间出现反应。食物中毒： 前一天晚上进食了被细菌、毒素污染的食物，夜间细菌毒素作用于胃肠，就会导致恶心想吐，通常还会伴有腹痛、腹泻等症状。