性生活时宫颈出血，多考虑由以下因素引起：一是性生活时动作过于粗暴；二是月经来潮；三是宫颈炎；四是宫颈息肉；五是宫颈柱状上皮异位。患者应根据具体原因进行针对性治疗。
一、性生活时动作过于粗暴
如果在性生活中动作过猛，可能致使宫颈部位遭受损伤，进而出现宫颈出血状况。这种情况下，建议患者注重多加休息，避免过度劳累，通常经过一段时间后可自行缓解。
二、月经来潮
若性生活时恰逢处于月经期，便可能有宫颈出血现象。此为正常生理表现，患者只需留意个人卫生即可。
三、宫颈炎
该病症指的是宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，往往会伴有阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状。患者可遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、注射用头孢曲松钠等药物予以改善，同时要重视个人卫生，勤换内裤。
四、宫颈息肉
若宫颈部位长期受到炎症刺激，可能导致宫颈黏膜过度增生，从而形成宫颈息肉。患者可能出现阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等表现。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行改善，必要时可通过息肉摘除术进行治疗。
五、宫颈柱状上皮异位
若患者宫颈受激素水平影响，可能出现柱状上皮外移情况，呈现糜烂样外观，在性生活时可能引发接触性出血。患者可遵医嘱采用冷冻疗法、激光疗法等方式进行物理治疗。
总之，如果患者的症状持续存在或加重，应及时就医诊治，以免延误病情。