肾结石是否必须碎石需视具体情况而定。若肾结石较小，通常无需碎石；若肾结石较大，则一般必须碎石，具体如下：
一、肾结石较小：
1.若肾结石较小，患者无需碎石，可通过运动及多喝水促进肾结石自行排出，也可在医生指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林片可起到抗菌作用，排石颗粒、五淋化石丸等有助于促进结石排出。
二、肾结石较大：
1.若患者的肾结石较大，直径超过10毫米，可能引发尿道梗阻，患者往往会出现较为明显的疼痛症状，此时通常必须进行碎石，常见的碎石方法包括经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术等。
总结概况提示：文章主要论述了肾结石根据大小来判断是否必须碎石的情况，小结石可通过运动、多喝水或药物治疗，大结石则一般要采取碎石手段。同时还提到了小结石治疗可使用的部分药物以及大结石碎石的常见方法。