关键点：上环后肚子疼得厉害的原因包括发生感染、节育环位置变化；感染可能导致子宫内膜炎、盆腔炎；节育环穿孔会引起子宫穿孔和腹部剧痛；若为节育环刺激导致的轻微疼痛属正常生理反应，但若疼痛厉害需重视。
一、发生感染：
上环后，若个人卫生不佳或女性自身抵抗力、免疫力低下，就可能受到细菌侵袭，引发严重感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，从而导致肚子疼得厉害。
二、节育环的位置发生变化：
在女性上环过程中，节育环可能穿孔至子宫外部，侵入腹腔，造成子宫穿孔，进而引起腹部剧烈疼痛。
三、正常生理反应与异常情况：
上环后一般女性只会出现轻微肚子疼，这属于正常生理反应，无需过分担心。然而，当出现肚子疼痛厉害的情况时，就需要引起患者高度重视。应及时去医院就诊治疗，明确病因。如果是子宫穿孔导致的腹痛，可能还需要尽快住院治疗；如果是节育环对宫腔产生刺激而致的轻微疼痛，则无需治疗。
总之，上环后女性要关注自身身体状况，对肚子疼的情况需根据具体表现判断是否正常，出现异常应及时就医处理。