手掌鱼际发青可能由多种原因引起，包括外界温度低等生理因素，以及外伤、凝血功能障碍、血液黏稠等病理因素。具体如下：
一、外伤：
1.当手掌不小心受到外伤或重压时，可能导致手掌鱼际发青。
(1)这主要是因为外伤致使血管破裂，鱼际部位出现瘀血。
(2)由于瘀血中通常含有较多的去氧血红蛋白，其颜色偏青紫，从而表现为发青现象。
二、凝血功能障碍：
1.若存在凝血功能障碍性疾病，也可能引发鱼际部位皮下毛细血管破裂。
(1)进而会造成皮下出血，导致手掌鱼际发青的症状出现。
(2)一般还常会有其他部位的皮下瘀血以及牙龈出血等表现。
三、血液黏稠：
1.自身血液比较黏稠时，可能使血液流动变缓，出现局部血液瘀滞情况。
(1)这样就可能造成手掌鱼际发青的状况。
(2)同时还会对身体健康产生不利影响。
总之，当发现手掌鱼际发青时，若症状不严重可先做好自身护理工作，必要时应及时就医进行检查与治疗，以明确具体原因并采取相应措施。