眼里感觉有东西磨眼睛时，要及时就医检查眼内情况，可能存在以下几种情况：
一、若有异物，可在裂隙灯下将异物取出。这是因为当有异物进入眼睛后，会刺激眼部产生磨痛感和异物感。
二、倒睫：
1.倒睫人群的眼睫毛生长方向异常，有的会向角膜生长，从而损伤角膜上皮，引发磨眼睛、异物感等刺激症状。通过检查可明确诊断。
2.针对倒睫，可行拔睫毛、电解睫毛或手术等方式进行治疗。
三、结石：
1.眼睑结石是睑结膜上的单发或多发黄色硬点，当此物突出结膜面时会刺激角结膜，产生异物感。
2.可在表面麻醉下用异物针剔除结石，剔除后要局部使用消炎和促进伤口修复的滴眼液。
四、感染：
1.如果同时伴有分泌物增多、畏光、眼红等症状，大多是感染导致。炎症会引起结膜充血、乳头和滤泡增生，从而出现异物感。
2.此时应尽快就医，根据不同致病因素给予针对性的局部用药治疗。
五、视疲劳：
1.当用眼过度引起视疲劳时也会出现异物感。
2.这时应注意休息，合理用眼，可使用人工泪液滴眼液点眼，配合热敷或理疗效果更佳。
总之，当眼睛出现磨痛感时，要重视并及时就医检查，明确原因后采取相应的处理措施，以保障眼部健康。