睡觉嘴巴苦可能由多种原因引起。比如口腔问题，像口腔卫生不良时，口腔里的细菌滋生，就容易导致嘴巴苦，有研究发现，约30%的口腔卫生差的人会出现睡觉嘴巴苦的情况。
口腔疾病因素
牙龈炎： 牙龈发炎时，局部会有炎症反应，细菌繁殖增多，可能引发嘴巴苦的感觉。患者通常能看到牙龈红肿，刷牙时易出血。龋齿： 牙齿有龋洞，食物残渣容易嵌塞在里面，时间久了就会滋生细菌，产生异味，同时可能伴有嘴巴苦的现象。
胃肠道问题因素
胆汁反流： 当幽门括约肌功能失调时，胆汁可能反流进入胃，再往上反流到食管甚至口腔，从而导致嘴巴苦。一般这种情况在进食油腻食物后可能会加重。消化不良： 胃肠蠕动减慢，食物在胃内停留时间过长，容易引起消化不良，也可能出现嘴巴苦的症状，尤其是晚餐吃得过饱后更容易发生。
全身性疾病因素
糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现嘴巴苦的情况。有数据显示，约20%的糖尿病患者会伴随有口腔异味、嘴巴苦的症状。肝胆疾病： 像胆囊炎、胆结石等肝胆疾病，会影响胆汁的分泌和排泄，导致胆汁代谢异常，进而可能引起嘴巴苦。例如胆囊炎患者，除了嘴巴苦，还可能有右上腹疼痛等症状。