生殖器瘙痒起疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.感染：生殖器感染是导致瘙痒和疙瘩的常见原因。细菌、真菌、病毒或寄生虫感染都可能引起症状。例如，念珠菌感染（霉菌性阴道炎）常导致阴道瘙痒和白色豆渣样分泌物；生殖器疱疹可引起水疱和疼痛；梅毒、淋病等性传播感染也可能出现类似症状。治疗方法因感染类型而异，可能包括使用抗真菌药物、抗病毒药物或抗生素。建议及时就医，进行相关检查和诊断，并遵循医生的治疗建议。
2.过敏反应：对某些物质过敏，如避孕套、润滑剂、内裤材质或某些清洁产品，可能导致生殖器过敏反应，引起瘙痒和疙瘩。此外，食物过敏也可能影响生殖器区域。避免接触过敏原，使用温和的清洁产品，并咨询医生关于过敏治疗的建议。
3.湿疹和皮炎：湿疹和皮炎是常见的皮肤炎症，也可能发生在生殖器部位。过敏、刺激物、湿度等因素可能导致发作。治疗通常包括外用药物（如糖皮质激素乳膏）和保湿剂。保持皮肤清洁和干燥，避免过度摩擦和刺激也是重要的。
4.寄生虫感染：疥疮是由疥螨引起的寄生虫感染，可导致生殖器瘙痒和皮疹。疥螨通过密切接触传播，如性接触。治疗通常包括使用杀虫药物，如疥灵霜，并注意个人卫生和清洁。
5.其他原因：生殖器瘙痒起疙瘩还可能与其他因素有关，如皮肤干燥、药物副作用、内分泌失调、糖尿病等。某些全身性疾病，如银屑病、扁平苔藓等也可能在生殖器部位出现症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断和治疗应根据个体情况而定。如果症状持续不缓解或加重，建议咨询医生进行详细的身体检查和评估。医生可能会进行相关的实验室检查，如分泌物涂片、培养或血液检查，以确定确切的病因，并制定相应的治疗方案。
此外，保持良好的个人卫生习惯，穿着透气的内裤，避免过度清洁和搔抓，注意性健康和安全性行为也是预防生殖器瘙痒和疙瘩的重要措施。如果对症状有任何疑虑或担忧，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。