面瘫是一种常见的面部神经疾病，主要表现为面部肌肉运动功能障碍。通常突然发病，部分患者在发病前1~2天会有同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛。
面部表现症状
单侧面部异常： 患者一侧面部会出现明显异常，比如一侧的额纹会变浅或消失，眼裂也会变大，闭眼时不能完全闭合，患侧眼睛闭合不全，用力闭眼时眼球会向外上方转动，露出白色巩膜，也就是常说的“贝尔现象”。同时，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。面部表情受限： 患者面部表情会受到严重限制，无法正常完成一些基本的面部动作，像皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作都难以完成。比如鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并且常有口水自该侧淌下。
伴随症状表现
耳部不适： 部分患者发病前可能有耳部不适，比如发病前1~2天可能会出现同侧耳后、耳内或乳突区的轻微疼痛，这种耳部的异样感可能会提前提示面瘫即将发生。味觉改变： 有些面瘫患者还会伴有味觉减退的情况，主要是患侧舌前2/3的味觉出现减退，影响对食物味道的正常感知。泪液分泌异常： 另外，还有可能出现泪液分泌障碍，患侧眼睛的泪液分泌会减少或者增多，导致眼部出现干涩、流泪等不适症状。
不同类型面瘫症状特点
中枢性面瘫： 由脑部病变引起，比如脑血管意外、脑肿瘤等。主要表现为病变对侧眼裂以下的面部肌肉瘫痪，也就是口角下垂、鼻唇沟变浅等，但眼裂以上的面部肌肉不受累，患者额纹正常、闭眼正常，还可能伴有原发病的相应表现，像脑血管意外的患者可能会有头痛、呕吐、肢体活动障碍等症状。周围性面瘫： 多是由于面神经核或面神经受损所致，常见原因有病毒感染（如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染）、受凉等。表现为单侧面部所有表情肌瘫痪，包括额纹消失、闭眼不能、口角下垂等，同时可能伴有耳后疼痛、外耳道疱疹等，发病较急，通常数小时或1~3天内达到高峰。