脑梗死通常也被称为脑梗，其致死率的高低主要取决于梗死的面积与部位。由于病情严重程度各异，预后情况不同，致死率也有较大差别，所以在临床中并没有确切的准确数值。不管致死率是高还是低，一旦确诊，都需要患者积极配合医生展开规范性治疗，以尽可能提升预后效果，降低致死率。
一、致死率较高
常见于进展型，特别是大面积梗死的患者。这类患者往往起病很急，病情进展迅速，会出现显著的意识障碍，且随着时间推移还会持续发展，甚至进入昏睡乃至昏迷状态。常常导致一侧肢体完全偏瘫，局部有明显的缺血症状，以及严重的颅神经功能障碍。进行头颅CT或头颅MRI检查，结果会显示存在一侧大脑半球广泛性低密度影，有时甚至会伴有局灶性出血。同时还会伴有继发性脑水肿，若颅内压持续升高，可能诱发脑疝，从而严重危及患者生命安全。如果不采取如遵医嘱使用甘露醇等脱水降低颅内压，或者进行去颅骨瓣减压术等有效的治疗措施，将对患者生命造成严重威胁，致死率会较高。
二、致死率较低
比如腔隙性脑梗死患者，其发病多是因为存在高血压、糖尿病等基础疾病，进而诱发供血区域的小动脉发生狭窄、阻塞，致使供血区域的脑组织出现缺血、缺氧，最终变性坏死。这类患者大多没有明显的意识障碍，多数意识是完全清醒的。临床表现为共济失调、纯运动性轻偏瘫、构音障碍，以及难以完成精细动作等。此类患者经过积极治疗，日常注意改变不良的生活方式、饮食习惯和睡眠习惯后，往往能取得良好的治疗效果，后期恢复情况较好，通常不会对生命构成威胁，致死率比较低，但容易反复发作。
总之，对于脑梗死患者，无论致死率情况如何，都要重视治疗和康复，以改善预后。