打狂犬疫苗免疫球蛋白主要依据患者伤口的大小、部位等情况来决定。具体如下：
一、若患者伤口较大且深，必须要打狂犬疫苗免疫球蛋白，这是因为此类伤口附近会滋生大量狂犬病毒。
1.伤口大且深的情况：当出现这种严重的伤口时，病毒容易在局部大量繁殖，为了及时阻止病毒的扩散，注射狂犬疫苗免疫球蛋白就显得非常重要。
二、当伤口靠近头部时，病毒传播到中枢神经系统的速度会加快，所以也必须要注射狂犬疫苗免疫球蛋白。
1.靠近头部的伤口：由于头部与中枢神经系统距离较近，病毒能更快地抵达，此时注射该免疫球蛋白能有效遏制病毒的快速传播。
三、当被狗、猫等动物抓伤为三级暴露时，要尽快去医院注射狂犬疫苗，同时在伤口附近浸润的皮肤处注射狂犬疫苗免疫球蛋白。
1.三级暴露情况：这种情况下，感染风险较高，不仅要注射狂犬疫苗，还要联合使用免疫球蛋白，以增强防护效果。
狂犬疫苗免疫球蛋白需要在对伤口进行妥善处理、消毒后立即注射。而且被猫、狗等动物咬伤后，要立刻用清水和肥皂水冲洗伤口，涂抹碘伏进行消毒，紧急处理完毕后应迅速前往医院进行后续治疗，同时要根据患者的体重来精确计算狂犬疫苗免疫球蛋白的注射量。
总之，对于是否需要注射狂犬疫苗免疫球蛋白，要综合考虑伤口情况等因素，并且要及时规范地处理伤口和进行后续治疗。