孕妇胸下面位置疼可能由乳房增大、激素变化、胎儿压迫、乳腺增生、胃食管反流等原因引起，具体如下：
一、乳房增大：孕妇孕期时，乳房因荷尔蒙水平改变而增大。此变化可使乳头和乳晕产生紧张感与压力，从而导致胸下面疼痛。乳房增大的具体表现为，乳腺组织增生、乳晕变大、乳房整体体积增加等。这种增大是为了适应日后的哺乳需求。
二、激素变化：怀孕期间，孕妇体内激素水平会显著改变。这些激素的变动会引发乳腺增生和乳房充血，进而致使胸下面位置出现疼痛。比如雌激素和孕激素的大量分泌，会刺激乳腺的发育和变化。
三、胎儿压迫：随着胎儿不断发育，子宫会逐渐增大并对孕妇胸腔内器官形成压迫，这就可能带来胸下面的疼痛感。胎儿的生长会占据更多空间，对周围脏器造成推移和挤压。
四、乳腺增生：孕妇怀孕时，乳腺组织会发生增生，形成乳腺小叶和导管系统的扩张。这些乳腺组织的改变会诱发胸下面的疼痛。乳腺增生会导致乳房出现硬块、胀痛等现象。
五、胃食管反流：孕妇因子宫压迫，胃酸容易反流到食管，引起胃食管反流症状。胃酸反流刺激食管周围神经，可导致胸下方疼痛。主要表现为烧心、反酸等。
总之，如果孕妇胸下面位置疼痛严重或持续时间较长，应及时就医，以排查其他潜在健康问题。