新冠肺炎做CT通常能看出来。一般在疑似新冠肺炎患者的诊断中，胸部CT检查是重要的辅助手段之一。比如在新冠肺炎早期，胸部CT可见多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重时可出现肺实变，胸腔积液少见。
CT检查的特征表现
早期表现：发病早期胸部CT可见单肺或双肺出现磨玻璃影，病灶多分布在肺外周，呈小斑片样。这是因为新冠病毒主要侵袭肺部间质，导致间质水肿等改变，在CT上表现为磨玻璃样的密度增高影。进展期表现：随着病情发展，双肺会出现多发的磨玻璃影、浸润影，病变范围逐渐扩大。此时肺部的炎症反应加重，渗出增多，在CT上显示的密度增高影范围更广，影像是云雾状的浸润表现。重症表现：严重的新冠肺炎患者，肺部可出现肺实变，也就是肺部原本含气的组织被实性的病变组织取代，在CT上表现为大片的白色影，同时可能伴有胸腔积液，但胸腔积液相对少见。
CT检查的优势与局限
优势：CT检查能够较为清晰地显示肺部病灶的形态、分布等情况，对于早期发现肺部病变、判断病变的严重程度有重要价值。它可以在较短时间内获取肺部的影像学信息，帮助医生快速了解患者肺部的病变状况。局限：CT检查也有一定局限，比如对于一些非常早期的极轻微病变，可能存在一定的漏诊可能性。而且CT检查是有辐射的，虽然单次检查的辐射剂量在安全范围内，但对于需要多次复查的患者还是要权衡利弊。另外，CT表现还需要结合临床症状、核酸检测等综合判断，不能仅依靠CT确诊新冠肺炎，还需要进行核酸等实验室检查来明确病原。
CT检查在诊断流程中的地位
在新冠肺炎的诊断流程中，CT检查是重要的辅助检查项目之一。通常先进行核酸检测初步筛查，若核酸检测可疑或阳性，再结合胸部CT的表现来综合判断病情。比如患者有发热、咳嗽等疑似新冠肺炎的症状，核酸检测为弱阳性，此时胸部CT发现典型的肺部病变表现，就会高度提示新冠肺炎。而对于一些流行病学史明确，但核酸检测暂时阴性的人员，胸部CT也能帮助早期发现肺部病变，为后续诊断提供重要线索。