头皮瘙痒长痘痘且头发还掉，可能是以下原因导致：
一、不注意自身清洁：如果没有养成勤洗头发的良好习惯，就可能使头皮毛囊受到刺激，进而出现疙瘩，还可能伴有脱发等情况。对此，可以通过勤洗头来处理，同时也可以多进行按摩加以改善。
二、毛囊炎：可能由于局部毛囊受到细菌感染引起，病情不断发展时，会有长丘疹的现象，还可能伴有瘙痒和疼痛等症状。日常要注意头皮卫生，可用流动清水冲洗，同时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
三、雄激素性秃发：和家族遗传有一定关系，如果未积极治疗，可能表现为头发稀疏、变细等，甚至出现不同程度脱落。可遵医嘱使用非那雄胺片、螺内酯片等药物，必要时还可进行毛发移植术处理。
此外，还有可能与斑秃有关，建议及时去医院诊治。
总之，当出现头皮瘙痒长痘痘还掉头发的情况时，要考虑多种可能原因，根据具体情况采取相应的处理措施，必要时寻求专业医生的帮助。