abo溶血病是可以治好的。多数abo溶血病患儿通过及时规范的治疗能够康复,比如光照疗法是常用的治疗手段,多数患儿经有效光照治疗后胆红素水平可逐渐下降恢复正常。
光照疗法怎么进行
光照设备: 常用的是蓝光照射,蓝光波长在425 - 475nm之间,对胆红素的分解效果较好。照射方式: 让患儿裸露皮肤,用黑色眼罩保护眼睛,会阴、肛门用尿布遮盖,然后将患儿置于蓝光箱中进行照射,一般需要照射一定时间,比如通常需要照射12 - 24小时左右,但具体时间要根据患儿病情而定。
药物治疗有哪些
静脉用丙种球蛋白: 通过封闭巨噬细胞的Fc受体,减少红细胞破坏。一般剂量为1g/kg,在2 - 4小时内静脉滴注。白蛋白: 可与未结合胆红素结合,减少胆红素脑病的发生风险。通常输注10%白蛋白1g/kg,以增加其与未结合胆红素的联结,改善黄疸情况。
换血疗法适用情况
换血指征: 当血清胆红素水平达到下列标准时可考虑换血,如足月儿血清胆红素 > 342μmol/L(20mg/dl),早产儿体重1500g者 > 256μmol/L(15mg/dl),体重1200g者 > 205μmol/L(12mg/dl)。换血目的: 换出部分血中游离抗体和致敏红细胞,减轻溶血;换出血中大量胆红素,防止发生胆红素脑病;纠正贫血,防止心力衰竭。换血需要在严格的操作规范下进行,由专业医生评估后实施。
日常护理要注意啥
观察病情: 密切观察患儿皮肤颜色、黄疸程度变化,还有精神状态、吃奶情况等。如果患儿出现拒奶、嗜睡、肌张力改变等情况,要及时告知医生。保暖: 注意保持患儿体温稳定,将室温维持在22 - 25℃,可采用辐射式保暖床等设备,避免患儿体温过低导致胆红素代谢进一步异常。喂养: 保证患儿充足的营养摄入,病情较轻的患儿可以正常母乳喂养,对于不能母乳喂养或奶量不足的患儿,要使用合适的配方奶喂养,确保患儿营养需求。
