鼻出血的原因有多种。据统计，约60%的鼻出血与局部因素有关，40%与全身因素相关。
局部原因：
鼻部外伤：
鼻部受到外力撞击，比如被拳头打到、摔倒时鼻部着地等，都可能导致鼻黏膜血管破裂出血。还有经常用力擤鼻、挖鼻等不良习惯，也会损伤鼻黏膜，引起鼻出血。
鼻部炎症：
像急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症，会使鼻黏膜充血、肿胀，血管变得脆弱，容易破裂出血。例如，长期患有慢性鼻窦炎的患者，鼻黏膜长期处于炎症状态，鼻出血的风险相对较高。
鼻部结构异常：
鼻中隔偏曲是常见的鼻部结构异常情况，偏曲的部位黏膜较薄，而且气流经过时压力较大，容易发生破裂出血。还有鼻息肉等鼻部新生物，也会压迫周围血管，导致鼻出血。
全身原因：
心血管疾病：
高血压患者如果血压控制不稳定，血压突然升高时，会使鼻黏膜血管压力增大，容易破裂出血。例如，血压长期高于140/90mmHg的患者，鼻出血的发生率比血压正常者要高。另外，动脉硬化患者血管弹性下降，也容易出现鼻出血情况。
血液系统疾病：
某些血液系统疾病会影响凝血功能，从而导致鼻出血。比如血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能障碍，容易出现鼻出血，而且往往出血量较多，不易止住。还有白血病，患者的骨髓造血功能异常，会影响血小板生成等，也会引发鼻出血。
肝肾疾病：
严重的肝脏疾病会影响凝血因子的合成，导致凝血功能异常。例如肝硬化患者，肝脏合成凝血因子的能力下降，容易出现鼻出血。肾脏疾病患者，尤其是肾功能衰竭时，会影响维生素K的代谢，维生素K缺乏也会影响凝血功能，进而引发鼻出血。