原发性癫痫多数不能完全治好，继发性癫痫积极治疗原发病则可能治好。
癫痫是反复出现癫痫发作的慢性脑部疾病。一、原发性癫痫多数与遗传有关，易反复发作，通过药物虽能控制病情，但多数难以完全根治。患者需遵医嘱服用卡马西平片、丙戊酸钠片等抗癫痫药物。二、继发性癫痫可能由皮质发育障碍、脑部肿瘤、脑外伤等因素导致，若能及时治疗原发性疾病，多数情况下是可以根治的。比如，若是皮质发育障碍引起的，通过针对性治疗改善皮质发育情况；若是脑部肿瘤引发的，进行肿瘤的有效治疗；若是脑外伤造成的，对脑外伤进行妥善处理等。总之，对于继发性癫痫，明确并处理好原发疾病是关键。
综上，原发性和继发性癫痫的治疗效果存在差异，需根据具体情况进行相应治疗和应对。