1.症状:
下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。
月经量增多、白带增多、痛经等。
如是腹膜炎,可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
如是脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。
2.原因:
产后、流产后感染。
宫腔内手术操作后感染。
经期卫生不良。
临近器官的炎症直接蔓延。
3.诊断:
病史:常有分娩、流产、盆腔手术或经期等病史。
症状:有下腹部疼痛、坠胀、发热等症状,可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。
体征:下腹部可有压痛、反跳痛,子宫颈举痛或摇摆痛,子宫一侧或双侧可触及囊性肿物,有压痛。
实验室检查:血常规检查可发现白细胞升高,C反应蛋白升高。
超声检查:可发现盆腔内有液性暗区,有助于诊断。
后穹隆穿刺:可抽出脓液,有助于确诊。
4.治疗:
药物治疗:主要是使用抗生素进行治疗,可根据药敏试验选择敏感的抗生素。
手术治疗:对于脓肿较大、药物治疗无效的患者,可进行手术治疗,切开引流。
物理治疗:可采用短波、超短波、离子透入等物理方法进行治疗。
中医治疗:可采用中药灌肠、口服等方法进行治疗。
