丙戊酸镁缓释片有一定副作用，但个体差异较大，并非所有人副作用都很明显。一般来说，其常见副作用发生率在一定范围内，不过具体情况因用药者不同而有别。
胃肠道方面的副作用
消化道不适：部分患者服用丙戊酸镁缓释片后可能出现恶心、呕吐的情况，大约有5% - 10%的人会在用药初期有这类反应，一般是轻度到中度的表现。食欲变化：有的患者可能会出现食欲增加或者减退的现象，食欲增加的情况相对少见，而食欲减退相对更常见一些。
神经系统的副作用
头晕嗜睡： 大约有10%左右的患者会出现头晕、嗜睡的症状，这可能会影响患者的日常活动，比如导致注意力不集中等情况。震颤问题：少数患者可能会出现震颤，不过一般是轻度的，大多不影响继续用药，但如果震颤严重影响生活，就需要考虑相应处理。
血液系统的副作用
血小板变化： 比较罕见的是可能会影响血小板，个别患者可能出现血小板减少的情况，这时候需要定期监测血常规，如果发现血小板明显降低，就要及时就医评估。白细胞影响： 极个别患者可能会出现白细胞减少等情况，但发生概率较低，不过也需要用药过程中关注血常规指标。
其他方面的副作用
肝功能影响： 长期服用丙戊酸镁缓释片可能会对肝功能有一定影响，需要定期检查肝功能，大约有2% - 5%的患者可能会出现肝功能指标异常，但通过监测可以及时发现并处理。体重改变： 部分患者可能会出现体重增加的情况，这与药物影响代谢等因素有关，不过具体发生率因人而异。