肝区疼可能由多种疾病引起。比如胆囊炎,据统计,胆囊炎患者中约有40%会出现肝区疼痛的症状。
一、肝胆系统疾病
1. 胆囊炎:
胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎发作时,右上腹会出现剧烈疼痛,疼痛可能放射到右肩或背部,同时还可能伴有恶心、呕吐等症状。慢性胆囊炎则表现为右上腹隐痛,在进食油腻食物后可能会加重。
2. 肝炎:
病毒性肝炎是常见的引起肝区疼的原因,像乙肝、丙肝等。乙肝患者在病情活动期,肝脏肿大可能会牵拉肝包膜,从而导致肝区隐痛或胀痛。丙肝患者早期症状可能不明显,随着病情进展也可能出现肝区不适。另外,药物性肝炎也可能引起肝区疼,长期服用某些有肝毒性的药物,如抗结核药异烟肼等,可能会损伤肝脏,引发肝区疼痛。
3. 肝脓肿:
肝脓肿多是由细菌感染引起的。患者会出现高热、寒战,同时伴有肝区持续胀痛,肝脏可能会明显肿大,压痛也比较明显。
二、消化系统疾病
1. 胃溃疡:
部分胃溃疡患者可能会出现上腹部疼痛,有时疼痛会放射到肝区部位,容易被误认为是肝区疼。胃溃疡引起的疼痛具有一定的规律性,多在进食后一段时间出现,然后缓解,还可能伴有反酸、嗳气等症状。
2. 十二指肠溃疡:
十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛,也就是在空腹时疼痛明显,进食后缓解,疼痛也有可能放射至肝区附近,导致患者感觉肝区不适。
三、其他可能原因
1. 胸膜炎:
胸膜炎患者除了有胸痛症状外,炎症刺激可能会累及膈肌,进而引起右上腹肝区附近的牵涉痛,这种疼痛在深呼吸或咳嗽时会加重。
2. 右膈下脓肿:
右膈下脓肿是因为膈下部位受到感染形成脓肿,会导致肝区持续钝痛,同时伴有发热、乏力等全身症状。
